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Lo que Gran Bretaña puede aprender de los sistemas de atención social de Japón y Alemania

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En ambos países se introdujeron nuevos impuestos para pagar la atención integral

Personas de edad avanzada

Alemania y Japón elogiados por sus modelos de atención social

Christopher Furlong / Getty Images

El gobierno ha sido acusado de dejar el tema de la atención social para adultos en el césped esta semana, ya que no estableció planes concretos para abordar la crisis de financiación del sector en el discurso de la reina.

Aunque Boris Johnson prometió arreglar la asistencia social cuando se convirtió en primer ministro hace casi dos años, solo había una línea en el discurso del martes anunciando sus planes legislativos: se presentarán propuestas sobre reformas a la asistencia social.

Enfrentó críticas de ambos lados de los Comunes, y el líder laborista Keir Starmer calificó la falta de estrategia como un insulto a toda la nación.

El diputado conservador Damian Green, quien encargó un Libro Verde del gobierno sobre la atención social en 2017, dijo: Insisto absolutamente en que este debe ser el año de la acción y la decisión en lugar de seguir adelante.

Diplomático señala que los reformadores han elogiado a Alemania y Japón como países que utilizan modelos que el Reino Unido podría replicar.

En una carta a Los tiempos El mes pasado, el exsecretario de salud Jeremy Hunt dijo: Países como Alemania y Japón previeron la bomba de tiempo demográfica que enfrentan las sociedades en todas partes y se agarraron a la ortiga hace décadas.

Ahora cuentan con sistemas de atención equitativos y bien financiados que garantizan la dignidad y la seguridad de las personas mayores en la vejez, escribió el diputado de South West Surrey. En comparación, hemos fallado en ese desafío.

¿Qué pasa con el sistema del Reino Unido?

El sistema actual es ampliamente considerado como injusto, complejo, confuso y no satisface las crecientes necesidades de atención de la población, dice el Confianza Nuffield .

Varía ampliamente no solo entre Inglaterra, Escocia, Gales e Irlanda del Norte, sino también entre las diferentes autoridades locales dentro de cada parte del Reino Unido.

Si bien el estado paga el cuidado de algunas personas, otras tienen que gastar la mayor parte de sus ahorros antes de poder recibir el apoyo del gobierno.

¿Cómo funciona la asistencia social en Japón?

Japón tiene uno de los sistemas de atención social para personas mayores más completos del mundo, dice La conversación . Se introdujo en 2000 después de un largo debate sobre cómo cuidar a la población más anciana del mundo.

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El sistema está financiado en parte por un fondo de seguro nacional que todos los mayores de 40 años pagan dentro y en parte de los impuestos generales y locales, dice Nuffield Trust. Los individuos pagan el 10% de los costos de su propio bolsillo.

Japón ha dependido tradicionalmente de los hospitales para brindar atención a los enfermos de larga duración, aunque el uso de la atención residencial está aumentando, dice el Fondo del Rey . No se permite que las instituciones de atención residencial tengan fines de lucro, pero la atención domiciliaria es proporcionada principalmente por empresas privadas.

La elegibilidad para los servicios se determina mediante una evaluación médica realizada por un administrador de atención, quien luego es responsable de organizar el apoyo necesario.

En el corazón del sistema japonés se encuentra un fuerte compromiso con la prevención a largo plazo de la soledad y la mala salud, dice Nuffield Trust.

Esto representa un marcado contraste con el enfoque a corto plazo de Inglaterra, impulsado por restricciones presupuestarias, que se centra cada vez más solo en aquellos con mayores necesidades, agrega.

¿Cómo funciona la asistencia social en Alemania?

En 1994, Alemania lanzó un modelo de financiamiento universal y equitativo, apoyado por los dos principales partidos políticos, dice el Escuela de Economía de Londres .

Menos generoso que el sistema japonés, está destinado solo a cubrir las necesidades básicas, dice King's Fund. Pero la atención brindada es idéntica en todo el país y está determinada por la necesidad de una persona más que por su capacidad de pago.

Aunque se espera que las personas más adineradas completen las contribuciones del gobierno con su propio dinero, no se espera que paguen el costo total de su atención, como ocurre en Inglaterra. Los alemanes más pobres pueden solicitar beneficios sujetos a verificación de recursos para cubrir el déficit de financiación.

Para financiar el sistema, todos comienzan a pagar en un fondo desde el momento en que comienzan a trabajar, dice Ciudad A.M. . Actualmente, el 1,5% del salario de cada persona, y una suma idéntica de los empleadores, se salvaguarda para pagar la atención en la vida posterior.

Las contribuciones son administradas por aseguradoras de salud, dice King's Fund, y se utilizan para pagar una amplia variedad de apoyo. Casi toda la atención social, incluida la atención institucional y domiciliaria, es brindada por proveedores privados, agrega.

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