¿Cuáles son los pros y los contras de un impuesto NHS limitado?
Una vez que fue una mala palabra en los círculos del Tesoro, la hipoteca vuelve a estar en la agenda
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La idea de un impuesto específico del NHS ha ganado un respaldo notable en las últimas semanas mientras el servicio de salud lucha bajo la presión de otra crisis invernal.
Teniendo en cuenta la inflación, el NHS es sufriendo la mayor contracción presupuestaria de su historia .
Desde 1948, el gasto en el NHS ha crecido un 3,7% por año, en promedio. Desde 2010-11 hasta 2020-21, se espera que el crecimiento promedio sea del 0,9%. El gasto en salud como porcentaje del PIB en 2014-15 fue del 7,3% y se prevé que caiga al 6,6% para 2021, según El economista .
Con el público escéptico sobre la capacidad de los políticos para actuar en su interés, pero aceptando cada vez más la necesidad de más impuestos para financiar los servicios públicos, los políticos están interesados en vincular los ingresos a elementos específicos como una forma de aumentar la transparencia del gasto y hacer que los aumentos de impuestos sean más importantes. apetecible, dice el Tiempos financieros .
Un impuesto limitado, o hipotecado, para el NHS aparentemente tiene aprobación pública. Una encuesta de la Fondo del Rey El grupo de expertos en septiembre descubrió que dos tercios del público estaban dispuestos a pagar más impuestos para mantener el nivel de gasto necesario en el servicio de salud.
Entonces, ¿cuáles son los pros y los contras de un impuesto hipotecario del NHS?
Pros
Quienes apoyan la hipoteca argumentan que la escasez de otras opciones y las presiones sobre el gasto público durante la próxima década serán tan severas que el tiempo de la pureza ideológica podría haber terminado.
Se prevé que el número de personas mayores de 85 años en el Reino Unido aumente en dos tercios entre 2010 y 2030, según la Oficina de Estadísticas Nacionales, y la mayor parte de ese aumento se producirá durante la década de 2020.
Sarah Wollaston, presidenta conservadora del Commons Health Select Committee, está pidiendo impuestos a los mayores de 40 años para pagar las reformas que unirían al NHS y un sistema de atención social que se desmorona, dice Los tiempos .
Si vincula los impuestos, la gente estará más feliz de pagarlos, dijo Wollaston al periódico. Debe tener en cuenta cómo puede generar dinero de manera justa de aquellos que están jubilados para que pueda difundirlo entre las generaciones en lugar de que todo recaiga sobre los más jóvenes.
Investigación por Noticias ITV en 2016 sugirió que el 70% de las personas pagarían felizmente un centavo adicional por cada libra si ese dinero estuviera garantizado para ir al NHS.
Y casi la mitad pagaría 2 peniques adicionales por libra para reforzar la financiación del NHS, según la encuesta de 1.000 personas, realizada por Survation.
Contras
En el pasado, el Tesoro se ha resistido a un impuesto limitado para la asistencia sanitaria y social. Los opositores creen que ata las manos de los cancilleres.
Los funcionarios tradicionalmente han visto la hipoteca como una mentira - porque los ingresos del impuesto no están de hecho asignados - o indeseable, porque vincular el gasto a flujos de ingresos inciertos inundaría los servicios con dinero en años buenos pero los privaría de efectivo durante una recesión, posiblemente cuando más lo necesitan, dice el Financial Times.
Otro argumento en contra del plan es la idea de que la introducción de tal impuesto correría el riesgo de dar la impresión de que lo que importa para la calidad de la atención médica es el tamaño del presupuesto, dice Andrew Haldenby, director del grupo de expertos Reform.
en un carta al FT Haldenby sostiene que la crisis invernal de hacinamiento en los hospitales resalta los problemas organizativos que afligen al NHS, más que cualquier problema monetario.
El exsecretario permanente del Tesoro Nick Macpherson, quien durante mucho tiempo se opuso a la hipoteca, dice que las respuestas políticas no abordan las presiones sobre el gasto público que enfrentará Gran Bretaña en la próxima década.
Nadie en su sano juicio querría un impuesto hipotecado en su forma purista, pero este país tiene muchos compromisos que en los planes actuales simplemente no se pueden financiar, dijo Macpherson, según el FT.
No quisiera financiar el NHS con impuestos hipotecados, pero podemos usar algo de humo y espejos para que la gente acepte un aumento de impuestos.
