Cómo arreglar un servicio del NHS del 'tercer mundo'
En profundidad: el secretario de salud Jeremy Hunt enfrenta una crisis de financiación
Un manifestante escribe un mensaje en la acera durante una protesta frente al King's College Hospital, en Londres
Chris Ratcliffe / Getty Images
En vísperas de su 70 aniversario, el NHS cruje bajo la tensión más intensa que ha enfrentado en décadas: paralizado por la falta de fondos, la escasez de personal y la afluencia de pacientes con gripe y problemas respiratorios en el clima frío.
Un médico de urgencias llegó ayer a disculparse por la condiciones del tercer mundo en su unidad superpoblada, mientras que hoy surgieron noticias de que hasta 55,000 Las operaciones no urgentes del NHS pueden posponerse para compensar la crisis invernal.
No hay duda de que esto se está convirtiendo en un evento anual ahora: la crisis anual de invierno del NHS, por la cual el NHS, que funciona a plena capacidad en todo momento, simplemente no puede hacer frente al invierno, dice la reportera de Sky News Beth Rigby.
Como consultor de A&E @UHNM_NHS Personalmente me disculpo con la gente de stoke por las condiciones del tercer mundo del departamento debido a #superpoblación pic.twitter.com/HW5JR8PSJ2
- Dr. Richard Fawcett (@docfawcett) 2 de enero de 2018
La parlamentaria conservadora Sarah Wollaston, ex médico de cabecera que preside el Comité de Salud de los Comunes, dijo Programa Today de BBC Radio 4 que Theresa May y su gabinete necesitan controlar mejor el problema.
El secretario de Salud, Jeremy Hunt, eludió las preguntas de hoy sobre si estaba avergonzado por los niveles de servicio del NHS y, en cambio, se disculpó con los miles de pacientes que probablemente se verán afectados por las operaciones canceladas.
Opciones de financiación del NHS
No hay una solución fácil, pero ciertamente parece oportuno repensar la financiación del NHS.
Muchos comentaristas han sugerido un cambio en la forma en que está estructurado el NHS: de un sistema de pagador único a un sistema de seguro social 100% financiado con fondos privados o, como muchos otros países de la OCDE, una combinación de los dos.
El sistema de pagador único del Reino Unido, donde los gastos, como pagar a los médicos y comprar medicamentos, están controlados por el gobierno, es rentable y permite que el Reino Unido gaste menos del 10% del PIB en gastos de salud.
Sin embargo, otros países han experimentado con otros modelos. Servicio de salud de Suecia es en gran parte financiado por los contribuyentes, por ejemplo, pero los pacientes pagan una tarifa para ver a un consultor médico con un pago por uso, con un tope de SEK 1.100 (£ 100) al año.
En los Países Bajos y Suiza, el seguro médico está a cargo casi en su totalidad de compañías de seguros privadas, mientras que los médicos y hospitales son generalmente privados.
La cobertura es universal porque los ciudadanos están legalmente obligados a comprarla, lo que garantiza que las personas sanas permanezcan en el sistema, manteniendo bajos los costos de las aseguradoras, dice El economista . El gobierno mantiene las primas asequibles inyectando generosos subsidios y prohíbe a las aseguradoras rechazar a las personas con condiciones preexistentes.
¿Es hora de una revisión del presupuesto?
Si el costo de cambiar el sistema supera los beneficios, entonces el Reino Unido debe gastar más en el NHS, ya que las finanzas del servicio están en una posición mucho peor que nunca, dijo Chris Ham, del grupo de expertos The King's Fund, a The Economist. .
Todo se trata del dinero, agrega Jennifer Dixon, de la organización benéfica de investigación The Health Foundation.
Teniendo en cuenta la inflación, el NHS está sufriendo la la contracción presupuestaria más larga de su historia .
Desde 1948, el gasto en el NHS ha crecido un 3,7% por año, en promedio. Desde 2010-11 hasta 2020-21, se espera que el crecimiento promedio sea del 0,9%. El gasto en salud como porcentaje del PIB en 2014-15 fue del 7,3% y se prevé que caiga al 6,6% para 2021, según The Economist.
Pero, ¿de dónde va a salir el dinero adicional para el NHS? Inevitablemente, impuestos. Sin embargo, es posible que eso no sea un problema a largo plazo. Fondo de un rey encuesta en septiembre encontró que dos tercios del público están dispuestos a pagar más impuestos para mantener el nivel de gasto necesario en el servicio de salud.
Con los hospitales del NHS obligados a tomar medidas drásticas para hacer frente a la crisis invernal, muchos críticos dicen que es hora de que el Gobierno haga lo mismo.
