Covax: ¿qué salió mal en la lucha contra el nacionalismo de las vacunas?
El esquema de intercambio de jabs de Covid no alcanzará el objetivo de 2021 de enviar dosis urgentemente necesarias a los países más pobres
Llega a la base de la Fuerza Aérea Boliviana en El Alto envío de vacunas Covid donadas a través de Covax
Aizar Raldes/AFP via Getty Images
El profesor de la Universidad de Manchester, Rory Horner, sobre cómo el catastrófico fracaso moral de los países ricos que acumulan dosis está obstaculizando los esfuerzos para acabar con la desigualdad de las vacunas
Lo último previsión de suministro for Covax, el programa para compartir vacunas Covid-19 en todo el mundo, sugiere que la aceleración de la vacunación en países de bajos ingresos parece poco probable. Covax estima que habrá distribuido 1.425 mil millones de dosis de vacunas para fines de 2021, significativamente menos que las 2 mil millones de dosis que tenía. apuntando hacia a principios de este año.
Solo Los 280.5m Las dosis de la vacuna Covid-19 se han distribuido a través de Covax a partir del 15 de septiembre de 2021. Con algunos países de ingresos altos lanzando impulsores y vacunar a los niños antes de que muchos países de bajos ingresos hayan dado a sus adultos una primera dosis , la desigualdad de vacunas no muestra signos de desaparecer.
Que Covax no haya cumplido con su pronóstico inicial para 2021 no es una sorpresa. El director ejecutivo del Serum Institute of India, originalmente el mayor proveedor previsto para la iniciativa, poner en duda en la cifra de 2 mil millones poco después de su lanzamiento, lo que sugiere que alcanzar este hito tomaría seis meses adicionales.
Un problema importante ha sido conseguir un buen lugar en la cola de vacunas. Mientras Covax estaba recaudando dinero Tras su lanzamiento en junio de 2020, muchos países de ingresos altos ya estaban comprando gran parte del suministro inicial de los fabricantes. Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), argumenta que a pesar de brindarle apoyo financiero, las economías más grandes del mundo han socavado a Covax.
Sin embargo, el mayor revés se produjo a finales de marzo, cuando se suspendieron las exportaciones de vacunas Covid-19 de India, el mayor fabricante de vacunas Covid-19 del mundo. La producción de la India fue redirigido a la oferta nacional a la luz de la devastadora segunda ola del país. El Serum Institute of India debía suministrar a Covax más de mil millones de dosis en 2021. Actualmente, las exportaciones aún no se han reanudado, y el país ha exportado solo dosis de 20 m a Covax.
Los países de bajos ingresos, principal objetivo del programa, permanecer drásticamente atrás sobre la vacunación Covid-19 como resultado. En promedio, se han administrado tres dosis de la vacuna Covid-19 por cada 100 personas en los países de bajos ingresos, en comparación con más de 120 en los países de altos ingresos.
¿Qué sigue para los países de bajos ingresos?
En su último pronóstico, Covax dice que está en diálogo continuo con el gobierno de la India sobre el suministro de la vacuna Covid-19, y que el momento y el grado en que se liberan los controles de exportación en India es una de las principales causas de incertidumbre. Si bien el gobierno de EE. UU. También ha se unió al empujón Para que India reanude la exportación a Covax, las señales no son positivas. Un alto funcionario del gobierno indio fue cotizado recientemente diciendo que India no volverá a compartir dosis hasta que todos los adultos del país estén inmunizados.
A pesar de que India avanza rápidamente en la vacunación, con más de 780m dosis administradas , solo 196 millones de personas han recibido doble vacunación. La inmunización completa de adultos en la India está dirigida a a finales de 2021 - existen alrededor de mil millones de adultos en el país.
Covax ha realizado otras solicitudes a donantes y fabricantes, en particular para países con una alta cobertura de vacunas que están por delante de Covax en las filas de fabricantes para que cedan sus lugares, y para mayores donaciones de países con una alta proporción de personas ya vacunadas. Estas solicitudes no son nuevas, y el jefe de la OMS admitió que puede sonar como un disco rayado en hacerlos.
Las promesas de donación de vacunas hasta la fecha aún no han logrado avances sustanciales para lograr que las personas se vacunen. En junio, los países del G7 se comprometieron a donar mil millones de dosis a países pobres, y el Reino Unido prometió 100 millones de ellas. Sin embargo, hasta ahora, el Reino Unido solo ha cumplido 5.1 millones de dosis a Covax y enviado solo 10,3 millones en el extranjero en total.
Al mismo tiempo, el Reino Unido ha tomado dosis de Covax a las que tiene derecho (muchos otros países ricos han renunciado a su derecho a su parte). En junio, el mismo mes en que hizo su promesa de dosis de 100 millones, el Reino Unido recibió 539.000 dosis de Covax. más del doble las dosis que Covax envió a África en el mismo mes.
Impulsar la desigualdad
Para agravar los problemas, los lugares en la cola de vacunas antes de Covax están ocupados por países ahora incorporando refuerzos en sus programas de vacunación. El Reino Unido , nosotros y Israel Todos han decidido implementar inyecciones adicionales, todas las cuales, dada la escasez de vacunas, son muy necesarias para Covax.
A principios de agosto, la OMS pidió una moratoria de los impulsores hasta finales de septiembre, argumentando que darlos exacerbaría las desigualdades. Esa moratoria tiene ha sido ampliado recientemente hasta finales de 2021. Pero no impidió que el Reino Unido lanzara su programa de refuerzo.
Las prioridades de las necesidades del mundo en su conjunto son claras. Sarah Gilbert, desarrolladora líder de la vacuna Oxford / AstraZeneca, ha argumentado que las vacunas deben distribuirse a países con tasas bajas de vacunación, dado la primera dosis tiene el mayor impacto . Vacunas administradas a poblaciones no vacunadas previamente puede salvar más vidas que si se administran como refuerzos a poblaciones ya vacunadas. Sin embargo, siguen reinando las prioridades nacionales.
Mike Ryan, director ejecutivo del Programa de Emergencias Sanitarias de la OMS, ha descrito Dar inyecciones de refuerzo es como entregar chalecos salvavidas adicionales a quienes ya tienen uno y dejar a los que no lo tienen para que se ahoguen. El director de África de la OMS, Matshidiso Moeti, dice Los programas de refuerzo se burlan de la equidad de las vacunas.
Las perspectivas de que Covax acceda a más vacunas se ven socavadas aún más por la inclusión de niños en los programas de vacunación. Vacunar a los niños de 12 a 15 años es programado para comenzar en el Reino Unido antes de finales de septiembre. Ambos Gilbert y la OMS Mike Ryan han argumentado que quienes viven en países de bajos ingresos necesitan más dosis.
El catastrófico fracaso moral de los países ricos atesorando vacunas que Tedros advertido en enero esta sobre nosotros. Y no solo ese nacionalismo de las vacunas moralmente problemático , al ayudar a que el virus se propague en ciertas partes del mundo, corre el riesgo de que surjan nuevas mutaciones peligrosas y frenar la recuperación económica mundial .
Covax necesita grandes cantidades de dosis lo antes posible, pero esas necesidades continúan sin pasar por alto. Olvídese de las personas con doble vacunación en países de ingresos altos, es Covax el que necesita un refuerzo.
Rory Horner , profesor titular, Global Development Institute, Universidad de Manchester .
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